Jadual kandungan

Pampasan Pekerja

Pampasan pekerja adalah satu bentuk insurans yang menyediakan gantian gaji dan faedah perubatan kepada pekerja yang cedera atau sakit semasa menjalankan tugas mereka. Ia adalah sistem mandat undang-undang di banyak negara, termasuk Amerika Syarikat, yang direka untuk melindungi kedua-dua pekerja dan majikan.

Apakah pampasan pekerja?

Pampasan pekerja adalah satu bentuk insurans yang menyediakan gantian gaji dan faedah perubatan kepada pekerja yang cedera atau sakit semasa menjalankan tugas mereka.

Ia adalah sistem yang direka bentuk untuk melindungi kedua-dua pekerja dan majikan dengan menawarkan sokongan kewangan kepada pekerja sekiranya berlaku kecederaan atau penyakit yang berkaitan dengan kerja, di samping melindungi majikan daripada kemungkinan tindakan undang-undang.

Apakah automasi pampasan pekerja?

Automasi pampasan pekerja merujuk kepada penggunaan teknologi dan sistem automatik untuk menyelaras dan mengoptimumkan proses yang terlibat dalam mengurus tuntutan pampasan pekerja dalam organisasi.

Pampasan pekerja ialah sistem yang direka bentuk untuk memberikan faedah kepada pekerja yang mengalami kecederaan atau penyakit berkaitan kerja, dan automasi bertujuan untuk meningkatkan kecekapan dan keberkesanan pengendalian tuntutan ini.

‍

Apakah dasar pampasan pekerja?

Polisi pampasan pekerja ialah kontrak antara majikan dan syarikat insurans yang menggariskan terma dan syarat perlindungan untuk kecederaan dan penyakit di tempat kerja.

Polisi ini biasanya menyatakan jenis manfaat yang disediakan, proses untuk memfailkan tuntutan dan premium yang perlu dibayar oleh majikan. Dalam banyak bidang kuasa, majikan mesti membawa insurans pampasan pekerja untuk melindungi pekerja mereka dan mematuhi undang-undang buruh.

Apakah kelayakan untuk pampasan pekerja?

Kelayakan untuk memperoleh pampasan pekerja adalah:

Pekerja yang dilindungi : Pampasan pekerja biasanya meliputi pekerja yang mengalami kecederaan atau penyakit berkaitan kerja. Ini termasuk sepenuh masa, sambilan, bermusim, dan juga beberapa kontraktor bebas bergantung pada undang-undang tempatan.

Kecederaan dan penyakit yang dilindungi: Kecederaan dan penyakit yang layak mendapat pampasan pekerja adalah yang berkaitan secara langsung dengan pekerjaan atau persekitaran kerja. Ini boleh termasuk kecederaan fizikal akibat kemalangan, kecederaan pergerakan berulang, penyakit pekerjaan dan isu kesihatan mental yang disebabkan oleh tekanan berkaitan kerja.

Pengecualian: Walaupun pampasan pekerja meliputi banyak kecederaan dan penyakit yang berkaitan dengan kerja, terdapat beberapa pengecualian. Ini mungkin termasuk kecederaan akibat salah laku pekerja, kecederaan yang dilakukan oleh diri sendiri, kecederaan yang dialami semasa di bawah pengaruh dadah atau alkohol, atau kecederaan yang ditanggung semasa aktiviti rekreasi luar tugas.

Apakah proses memfailkan tuntutan pampasan pekerja?

Proses mengisi tuntutan pampasan pekerja adalah:

Melaporkan kecederaan atau penyakit: Mengikuti prosedur pelaporan khusus syarikat, pekerja mesti segera melaporkan sebarang kecederaan atau penyakit berkaitan kerja kepada majikan mereka.

Tanggungjawab majikan : Majikan bertanggungjawab menyediakan borang yang diperlukan, dengan segera melaporkan tuntutan kepada pembawa insurans pampasan pekerja, dan bekerjasama dengan proses tuntutan.

Tanggungjawab pekerja: Pekerja bertanggungjawab untuk mendapatkan rawatan perubatan, mematuhi pelan rawatan, memberikan maklumat yang tepat tentang kecederaan atau penyakit, dan bekerjasama dengan proses tuntutan.

Penilaian dan dokumentasi awal: Selepas melaporkan kecederaan, pekerja akan menjalani penilaian awal oleh pembekal perubatan, yang akan mendokumenkan kecederaan dan hubungannya dengan pekerjaan.

Proses adjudikasi tuntutan: Pembawa insurans pampasan pekerja akan menyemak tuntutan, menilai kelayakan dan menentukan faedah yang sesuai. Proses ini mungkin melibatkan penyiasatan, rundingan dan kemungkinan litigasi.

Apakah yang dilindungi oleh pampasan pekerja?

Pampasan pekerja biasanya meliputi:

Perbelanjaan perubatan yang berkaitan dengan kecederaan atau penyakit

Kehilangan gaji semasa pemulihan

Kos pemulihan dan terapi

Manfaat hilang upaya kekal atau sementara

Manfaat kematian untuk tanggungan jika kematian berkaitan pekerjaan berlaku

‍

Apakah undang-undang dan keperluan untuk pampasan pekerja?

Undang-undang dan keperluan bergantung pada setiap negeri, tetapi secara amnya:

Kebanyakan negeri mewajibkan insurans pampasan pekerja sebaik sahaja perniagaan mengupah seorang atau lebih pekerja

Perlindungan diperlukan untuk kedua-dua pekerja sepenuh masa dan sambilan

Pengecualian khusus mungkin dikenakan untuk industri tertentu atau kontraktor bebas

Negara mengawal prosedur tuntutan, had faedah, dan kewajipan majikan

Apakah undang-undang dan keperluan untuk pampasan pekerja?

Undang-undang pampasan pekerja berbeza di seluruh negeri, tetapi peraturan biasa tertentu digunakan di seluruh negara untuk melindungi pekerja dan majikan. Menurut data daripada NFIB dan peraturan umum negeri:

Kebanyakan negeri memerlukan perniagaan untuk membawa insurans pampasan pekerja sebaik sahaja mereka mengambil pekerja.

Perlindungan terpakai kepada pekerja sepenuh masa dan sambilan dalam kebanyakan bidang kuasa.

Sesetengah negeri mengecualikan perniagaan kecil, pemilik tunggal atau jenis pekerja tertentu (cth, pekerja pertanian, pekerja rumah tangga).

Texas adalah satu-satunya negeri di mana majikan swasta boleh menarik diri daripada perlindungan mandatori.

Majikan boleh mendapatkan perlindungan melalui penanggung insurans swasta, dana yang dikendalikan kerajaan atau program insurans diri.

Undang-undang menentukan tarikh akhir pemfailan tuntutan, jumlah faedah dan proses penyelesaian pertikaian.

Berdasarkan maklum balas, pekerja boleh diletakkan dalam tiga kategori berbeza:

Penganjur
Pekerja yang telah bertindak balas secara positif atau bersetuju.
Pengkritik
Pekerja yang telah bertindak balas secara negatif atau tidak bersetuju.
pasif
Pekerja yang kekal neutral dengan jawapan mereka.

Adakah pampasan pekerja dikenakan cukai?

Dalam kebanyakan kes:

Faedah pampasan pekerja tidak tertakluk kepada cukai pendapatan persekutuan atau negeri

Pengecualian mungkin dikenakan jika faedah digabungkan dengan pembayaran hilang upaya Keselamatan Sosial

Implikasi cukai boleh berbeza-beza berdasarkan keadaan individu

‍

Siapa yang membayar pampasan pekerja?

Majikan bertanggungjawab sepenuhnya untuk kos insurans pampasan pekerja

Insurans boleh dibeli melalui:

Syarikat insurans swasta

Program yang dibiayai oleh kerajaan (di negeri monopoli)

Insurans diri, jika majikan layak

Bagaimanakah pampasan pekerja berfungsi?

Proses asas termasuk:

Pekerja melaporkan kecederaan atau penyakit di tempat kerja dengan segera

Majikan memfailkan tuntutan dengan penyedia insurans pampasan pekerja

Syarikat insurans menyemak dan memproses tuntutan

Jika diluluskan, faedah dibayar untuk rawatan perubatan, kehilangan pendapatan dan pemulihan

Pemantauan berterusan mungkin berlaku untuk kecederaan jangka panjang

‍

Bagaimana untuk memohon pampasan pekerja?

Langkah-langkah permohonan biasanya melibatkan:

Memberitahu majikan sejurus selepas kecederaan

Melengkapkan sebarang borang laporan kecederaan yang diperlukan

Majikan menyerahkan tuntutan kepada pembawa insurans

Susulan dengan penilaian perubatan dan dokumentasi

Bekerjasama dengan penyelaras insurans semasa penilaian tuntutan

Berapakah kos insurans pampasan pekerja?

Kos bergantung kepada pelbagai faktor:

Klasifikasi risiko industri (industri berisiko tinggi membayar lebih)

Jumlah gaji syarikat

Sejarah tuntutan dan rekod keselamatan

Kadar premium khusus negeri

Secara purata, premium berkisar antara $0.75 hingga $2.74 setiap $100 senarai gaji

‍

Berapakah pampasan pekerja di setiap negeri AS?

Kos insurans pampasan pekerja berbeza-beza berdasarkan peraturan negeri, risiko industri dan senarai gaji. Berdasarkan purata kebangsaan dan peraturan khusus negeri :

Kadar premium biasanya berkisar antara $0.75 hingga lebih $3.00 setiap $100 senarai gaji.

Negeri seperti California, New York dan Alaska selalunya mempunyai beberapa kadar premium tertinggi.

Negeri seperti Texas, North Dakota, Indiana, dan Arkansas umumnya mempunyai kos yang lebih rendah.

Faktor yang mempengaruhi kadar termasuk jenis industri, rekod keselamatan syarikat, sejarah tuntutan dan peraturan tempatan.

Setiap negeri melaraskan kadarnya dengan kerap untuk mencerminkan data pasaran dan aliran tuntutan.

Blog Serupa

Terokai cara Kompas boleh membantu organisasi anda

Pampasan Pekerja

Apakah pampasan pekerja?

Apakah automasi pampasan pekerja?

Apakah dasar pampasan pekerja?

Apakah kelayakan untuk pampasan pekerja?

Apakah proses memfailkan tuntutan pampasan pekerja?

Apakah yang dilindungi oleh pampasan pekerja?

Apakah undang-undang dan keperluan untuk pampasan pekerja?

Apakah undang-undang dan keperluan untuk pampasan pekerja?

Berdasarkan maklum balas, pekerja boleh diletakkan dalam tiga kategori berbeza:

Adakah pampasan pekerja dikenakan cukai?

Siapa yang membayar pampasan pekerja?

Bagaimanakah pampasan pekerja berfungsi?

Bagaimana untuk memohon pampasan pekerja?

Berapakah kos insurans pampasan pekerja?

‍

Berapakah pampasan pekerja di setiap negeri AS?

Blog Serupa

Bina program komisen jualan yang menarik dan telus untuk ROI yang lebih pantas

Produk

Syarikat

Sumber

sokongan